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青少年抑郁症与66种疾病和早逝风险有关


儿童和青少年抑郁会增加其过早死亡和晚年罹患多种疾病的风险。

瑞典Karolinska研究所的研究人员发表在《JAMA Psychiatry》杂志上的一项大型研究发现,儿童和青少年抑郁会增加他们过早死亡、晚年罹患多种疾病的风险。

这项研究警示我们需要追踪儿童或青少年抑郁症患者今后罹患其他精神疾病的风险。

医学流行病学和生物统计学系高级研究员Sarah E. Bergen说:“我们的研究表明,被诊断患有抑郁症的儿童和青少年会因为自我伤害以及其他疾病导致过早死亡的风险增高。这项研究突显了这些儿童和青少年获得他们所需的帮助、以及医务人员监视随后发生的精神疾病和身体疾病的重要性。”

年幼的孩子很少会诊断出抑郁症,但青少年时期患抑郁症的比率会增加。

先前的研究已经证明,青少年抑郁症与多种不良后果的风险增加有关——包括动脉粥样硬化,心血管疾病和过早死亡。其中还包括焦虑症和物质滥用这些精神疾病。

研究人员希望通过这项研究检查早年时期的抑郁症是否和今后生活中的多种疾病有关。他们还研究了其他精神疾病如何影响了这种关系,以及青年抑郁症是否增加了过早死亡的风险。

研究人员跟踪调查了近150万瑞典女孩和男孩,其中的57,000位调查对象在5~19岁之间至少有一次被诊断为抑郁症。在这项研究发表时,他们的年龄介于17至31岁之间。

研究发现,患有抑郁症的儿童和青少年在69项医疗体检中,有66项诊断出了较高的风险,这其中包括睡眠障碍,II型糖尿病,病毒性肝炎以及肾脏和肝脏疾病。与没有抑郁症的人相比,他们受伤的风险也要高得多,特别是由于自残而造成的伤害,过早死亡的风险要高出常人将近6倍。

临床确诊青少年抑郁症后,受伤和感染诊断的风险几率。青年抑郁症是指在5至19岁期间住院期间或门诊治疗中至少被诊断出一次抑郁症的患者。

Marica Leone, Ralf Kuja-Halkola, Amy Leval, Brian M. D'Onofrio, Henrik Larsson, Paul Lichtenstein, Sarah E. Bergen. Association of youth depression with subsequent somatic diseases and premature death. JAMA Psychiatry, 2020 DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2020.3786

该研究由欧盟科研计划地平线2020研究与创新计划资助。

研究结果还揭示了性别差异。例如,早年患有一次性抑郁症的女性更容易受到伤害。泌尿系统、呼吸道和胃肠道感染风险更高。另一方面,男性更容易出现肥胖,甲状腺疾病,腹腔疾病,结缔组织疾病和湿疹。

这种关联的部分原因可能是由于其他并存的精神疾病,尤其是物质滥用和焦虑,这些疾病和之前的某些医学结果的风险增加有关。研究人员称,这些精神疾病常常出现在同一患者中,因此需要更多的研究来检查每种疾病的具体作用。

“我们需要更多的研究来了解抑郁症与其他疾病之间的因果关系,”该研究的第一作者,卡罗林斯卡研究所医学流行病学和生物统计学系的博士候选人Marica Leone说,“目前,我们不能说抑郁症是否会导致增加负面健康影响风险,或者说是否有其他潜在因素导致抑郁症和本研究中所检查疾病的风险增加。因此,重要的是调查这些过程如何彼此影响,以及我们是否可以通过发现这些疾病机制来找到干预和治疗的目标,以改善整体健康。”


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